結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，可侵及人體許多臟器，以肺部結核感染最為常見。我國是結核病高負擔國家，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計2014年我國新發(fā)肺結核人數位居全球第三位。關于肺結核，專家應邀解答以下七個問題：

　　問題一:什么情況下易患肺結核?

　　營養(yǎng)不良、過度勞累;

　　生活不安定、居住擁擠、空氣不流通;

　　使用某些藥物，如皮質激素、免疫抑制劑等;

　　患某些疾病，如艾滋病、塵肺病、糖尿病等。

　　問題二:怎么得知自己患了肺結核?

　　肺結核開始常為慢性咳嗽、咳痰2周以上，抗炎治療效果不好?？赡艹霈F咯血、胸痛，甚至午后潮熱。凡出現以上狀況稱為肺結核可疑癥狀者，應及時到結核病防治定點醫(yī)療機構檢查。

　　問題三:肺結核要做哪些檢查?

　　診斷肺結核主要做X線胸部照片檢查和顯微鏡查痰，兒童還要做結核菌素試驗。

　　X線胸片檢查：通常在初診和治療結束時各檢查1次，必要時根據病情增加。

　　顯微鏡查痰：初診時要查3個痰標本，分別是夜間痰、清晨痰和即時痰。

　　服藥治療的患者要查3次痰，一般是在治療第2、5個月末和療程末各查痰1次?；颊呙看我?個痰標本。

　　對于高度懷疑耐藥性的肺結核患者，必須進行痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗。對需要服抗結核藥物治療的患者，還要抽血作肝功能、血常規(guī)和小便常規(guī)等檢查。

　　問題四:肺結核切記規(guī)范治療

　　人體一旦出現咳嗽、咳痰、咯血、低燒、盜汗、體重減輕等肺結核可疑癥狀時，要及時到結核病防治機構就診檢查，以便及早發(fā)現、及早治療、及早治愈。

　　患者一經確診，必須采取國家制定的標準化療方案進行全程督導治療確?；颊叩暮侠碛盟?。

　　患者治療1～3個月后，肺結核的癥狀咳部分減輕或消失，此時千萬不可認為病已好而停藥，必須堅持完成6～8個月的療程。規(guī)律、全程用藥是治愈肺結核的關鍵。

　　問題五:不規(guī)范治療或可致耐多藥肺結核

　　不要亂投醫(yī)，尋找“偏方、秘方、驗方”;

　　不要相信迷信，以免貽誤大好治療良機;

　　不要隨意改變治療方案、停藥和亂治療，成為耐藥難治患者。

　　耐藥性是指結核菌對任一種或以上的抗結核藥物失去了敏感性、殺菌性或以菌性，在常規(guī)的藥物濃度下不能殺死、殺滅結核菌或抑制結核菌的生長繁殖。耐多藥結核病是指患者感染的結核分枝桿菌至少對兩種以上的抗結核藥物耐藥。對治療失敗的患者，有可能產生了耐藥性，應當到結核病防治機構進行耐藥測定，再根據藥敏測定結果制定新的化療方案進行治療。一旦確診耐多藥肺結核，治療時間長達24個月，治療費用是普通肺結核的幾十倍甚至上百倍，治療成功率平均僅為50%左右。

　　問題六:肺結核患者為何要戴口罩?

　　肺結核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染，平時患者咳嗽、打噴嚏甚至大聲說話都有可能排出病菌成為傳染源，戴口罩可以有效防止病菌向周圍的人群傳播。一般建議患者在治療最初的一個月左右要特別注意戴口罩，尤其是在公共場所，如公交車、候診室等特殊場合。在得到有效治療一個月左右，大部分患者癥狀會明顯好轉，傳染性幾乎會消失。

　　問題七:肺結核病有哪些免費和補助政策?

　　國家對結核病患者檢查實施減免政策，對肺結核可疑癥狀者及治療管理的結核病患者減免檢查費用項目包括：初診患者免費攝胸片1張，免費痰涂片檢查1次，3個痰標本; 登記的治療管理患者免費痰涂片檢查(復查)3次，每次2個痰標本，療程末免費攝胸片1張。

　　對顯微鏡檢查發(fā)現有結核菌(涂陽患者)及X線胸部檢查有活動性病變的結核病患者實施治療減免政策，但免費治療限于患者采用《全國結核病防治規(guī)劃實施工作指南》化療方案治療的抗結核藥物、注射器、注射水的費用。

　　免費檢查與治療由結核病防治專業(yè)機構統(tǒng)一組織實施?；颊咦再彽目菇Y核藥品、其它需用藥品或住院治療的其他費用不屬于免費的范圍。各地在國家對肺結核患者檢查和治療減免政策的基礎上，根據當地情況關于適當增加關懷措施，患者可咨詢當地縣區(qū)級以上結核病防治機構。